อาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดหลังส่วนล่างคืออะไร?

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ผู้คนต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หรือต้องขาดงาน และยังเป็นสาเหตุหลักของความพิการทั่วโลกอีกด้วย โชคดีที่มีมาตรการต่างๆ ที่สามารถป้องกันหรือบรรเทาอาการปวดหลังได้ โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี หากการป้องกันไม่ได้ผล การรักษาที่บ้านและการจัดตำแหน่งร่างกายที่เหมาะสมมักจะทำให้หายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเสียหายต่อส่วนประกอบอื่นๆ ของหลังและกระดูกสันหลัง การตอบสนองต่อการบาดเจ็บด้วยการอักเสบของร่างกายทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง นอกจากนี้ เมื่อร่างกายอายุมากขึ้น โครงสร้างของหลังก็จะเสื่อมลงตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไป รวมทั้งข้อต่อ หมอนรองกระดูก และกระดูกสันหลัง

อาการ

อาการปวดหลังอาจมีตั้งแต่ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อไปจนถึงรู้สึกเหมือนมีอะไรทิ่มแทง แสบร้อน หรือจี๊ดๆ นอกจากนี้ อาการปวดอาจร้าวลงไปที่ขา การก้มตัว บิดตัว ยกของ ยืน หรือเดินอาจทำให้อาการแย่ลงได้

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะประเมินอาการปวดหลังของคุณโดยการตรวจดูความสามารถในการนั่ง ยืน เดิน และยกขา นอกจากนี้ ผู้ให้บริการอาจขอให้คุณประเมินอาการปวดในระดับ 0 ถึง 10 และอธิบายว่าอาการปวดส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันของคุณอย่างไร การประเมินเหล่านี้จะช่วยระบุแหล่งที่มาของอาการปวด กำหนดระดับการเคลื่อนไหวก่อนที่จะเกิดอาการปวด และตัดสาเหตุที่ร้ายแรงกว่า เช่น กล้ามเนื้อกระตุก

ภาพเอกซเรย์แสดงอาการข้ออักเสบหรือกระดูกหัก แต่ไม่สามารถตรวจพบปัญหาที่ไขสันหลัง กล้ามเนื้อ เส้นประสาท หรือหมอนรองกระดูกเพียงอย่างเดียวได้

การสแกน MRI หรือ CTสร้างภาพที่สามารถแสดงหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือปัญหาของกระดูก กล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อ เอ็น เส้นประสาท เส้นเอ็นและหลอดเลือด

การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุได้ว่าการติดเชื้อหรือภาวะอื่นทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่

การศึกษาเกี่ยวกับเส้นประสาทเช่น การตรวจไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) วัดแรงกระตุ้นประสาทและการตอบสนองของกล้ามเนื้อเพื่อยืนยันแรงกดบนเส้นประสาทที่เกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือกระดูกสันหลังตีบ

กายภาพบำบัด-นักกายภาพบำบัดสามารถสอนการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่น เสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง และปรับปรุงท่าทาง การใช้เทคนิคเหล่านี้เป็นประจำสามารถป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดซ้ำได้ นอกจากนี้ นักกายภาพบำบัดยังให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนการเคลื่อนไหวเมื่อเกิดอาการปวดหลัง เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวร่างกาย

การใช้เครื่อง TENS เพื่อแก้อาการปวดหลังมีอะไรบ้าง?

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) อิเล็กโทรดที่วางไว้บนผิวหนังจะส่งพัลส์ไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดโดยการบล็อกสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งไปยังสมอง การรักษานี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู ผู้ที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจ หรือสตรีมีครรภ์
วิธีที่ดีที่สุดในการให้แน่ใจว่าคุณใช้เครื่อง TENS สำหรับอาการปวดหลังอย่างถูกต้องคือการพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เครื่องที่มีชื่อเสียงควรมีคำแนะนำอย่างละเอียด และไม่ควรละเลยคู่มือการใช้งาน "การใช้เครื่อง TENS เป็นการรักษาที่ค่อนข้างปลอดภัย ตราบใดที่ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้" สตาร์กีย์ยืนยัน
อย่างไรก็ตาม ก่อนที่คุณจะตัดสินใจชาร์จเครื่อง TENS สตาร์กีย์กล่าวว่าคุณต้องแน่ใจว่าคุณเข้าใจถึงที่มาของความเจ็บปวดของคุณแล้ว "ถึงแม้จะเป็นคำพูดซ้ำซาก แต่ไม่ควรใช้เครื่องมือ TENS (หรืออย่างอื่นใด) เพื่อรักษาอาการปวดที่ไม่ทราบสาเหตุ หรือใช้เกินสองสัปดาห์โดยไม่ได้รับการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ"
สำหรับการวางแผ่นรองระหว่างการควบคุมความเจ็บปวดในระดับความรู้สึก (ไม่มีการหดตัวของกล้ามเนื้อ) Starkey แนะนำให้ใช้รูปแบบ "X" โดยให้บริเวณที่เจ็บปวดอยู่ตรงกลางของ X ควรวางอิเล็กโทรดบนสายแต่ละชุดในลักษณะที่กระแสไฟฟ้าผ่านบริเวณที่เจ็บปวด
ในแง่ของความถี่ในการใช้งาน “การควบคุมความเจ็บปวดในระดับประสาทสัมผัสสามารถใช้ได้นานหลายวัน” สตาร์กีย์แนะนำ เขาแนะนำให้ขยับอิเล็กโทรดเล็กน้อยในแต่ละครั้งที่ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองจากกาว
เครื่อง TENS ควรให้ความรู้สึกเหมือนมีสิ่งกระตุ้นบางอย่างที่ค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้นจนรู้สึกเสียวซ่าน หากการรักษาด้วย TENS ได้ผล คุณควรจะรู้สึกปวดบรรเทาลงภายใน 30 นาทีแรกของการรักษา หากไม่ได้ผล ให้เปลี่ยนตำแหน่งอิเล็กโทรดแล้วลองอีกครั้ง และหากคุณต้องการบรรเทาอาการปวดตลอด 24 ชั่วโมง เครื่องพกพาจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

วิธีการใช้งานที่เฉพาะเจาะจงมีดังนี้：

①ค้นหาความเข้มข้นของกระแสไฟฟ้าที่เหมาะสม: ปรับความเข้มข้นของกระแสไฟฟ้าของอุปกรณ์ TENS ตามการรับรู้ความเจ็บปวดและความสบายของแต่ละบุคคล เริ่มต้นด้วยความเข้มข้นที่ต่ำลงและค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นขึ้นจนกระทั่งรู้สึกเสียวซ่าที่สบายตัว

②การวางอิเล็กโทรด: วางแผ่นอิเล็กโทรด TENS บนผิวหนังบริเวณที่มีอาการปวดหลังหรือบริเวณใกล้เคียง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งเฉพาะของอาการปวด อาจวางอิเล็กโทรดบนกล้ามเนื้อหลัง รอบกระดูกสันหลัง หรือปลายประสาทที่ปวด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผ่นอิเล็กโทรดติดแน่นและสัมผัสกับผิวหนังอย่างใกล้ชิด

③เลือกโหมดและความถี่ที่เหมาะสม: อุปกรณ์ TENS มักมีโหมดและตัวเลือกความถี่หลายแบบ สำหรับอาการปวดหลัง ให้ลองใช้โหมดการกระตุ้นต่างๆ เช่น การกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง การกระตุ้นแบบเป็นจังหวะ เป็นต้น นอกจากนี้ ให้เลือกการตั้งค่าความถี่ที่เหมาะสมตามความชอบส่วนบุคคล

④ระยะเวลาและความถี่ในการใช้: การบำบัดด้วย TENS แต่ละเซสชันควรใช้เวลา 15 ถึง 30 นาที และสามารถใช้ได้ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน ปรับความถี่และระยะเวลาในการใช้ทีละน้อยตามการตอบสนองของร่างกาย

⑤ ใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ: เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังได้ดีขึ้น การผสมผสานการบำบัดด้วย TENS เข้ากับวิธีการรักษาอื่นๆ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า ตัวอย่างเช่น การผสมผสานการยืดกล้ามเนื้อ การนวด หรือการประคบร้อนร่วมกับการบำบัดด้วย TENS อาจเป็นประโยชน์