การบำบัดด้วยไฟฟ้าสำหรับโรคข้อเสื่อม (OA)

1.OA (โรคข้อเสื่อม) คืออะไร?

พื้นหลัง:

โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคที่ส่งผลต่อข้อต่อ ทำให้กระดูกอ่อนใสเสื่อมสภาพและถูกทำลาย จนถึงปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมให้หายขาด เป้าหมายหลักของการบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อมคือเพื่อบรรเทาอาการปวด รักษาหรือปรับปรุงสถานะการทำงาน และลดความผิดปกติให้เหลือน้อยที่สุด การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เป็นวิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่มักใช้ในการกายภาพบำบัดเพื่อควบคุมอาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดจากหลายภาวะ มีการตีพิมพ์ผลการทดลองหลายฉบับที่ประเมินประสิทธิภาพของการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าในโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis, OA) เป็นโรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อม โดยส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้สูงอายุและวัยกลางคน มีอาการเจ็บเข่าบวมแดง ปวดเมื่อยตามตัว ปวดเมื่อยเวลาขึ้นลงบันได ปวดเข่า ลุกนั่งลำบาก เดินไม่สะดวก นอกจากนี้ยังมีอาการบวม บวม งอเข่า มีน้ำคั่งในข้อ เป็นต้น หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที จะทำให้ข้อผิดรูปและพิการได้

2.อาการ:

*ความเจ็บปวด: ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินจะมีอาการปวดมาก โดยเฉพาะเมื่อนั่งยองๆ หรือเดินขึ้นลงบันได ในรายที่เป็นโรคข้ออักเสบรุนแรง อาจมีอาการปวดแม้ในขณะพักผ่อนและเมื่อตื่นนอน

*อาการเจ็บปวดและความผิดปกติของข้อเป็นตัวบ่งชี้หลักของโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อเข่าอาจมีการผิดรูปแบบวารัสหรือวากัส ร่วมกับขอบกระดูกข้อที่ขยายใหญ่ขึ้น ผู้ป่วยบางรายอาจเหยียดข้อเข่าได้จำกัด ในขณะที่ในรายที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดการผิดรูปจากการงอและหดเกร็ง

*อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ: อาการคล้ายกับอาการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก คือ พื้นผิวข้อต่อที่ขรุขระหรือพังผืดอาจทำให้ผู้ป่วยบางรายเกิดอาการข้อเคลื่อนได้

* ข้อแข็งหรือบวม: อาการปวดทำให้เคลื่อนไหวได้จำกัด ส่งผลให้ข้อแข็งและเกิดการหดตัวจนผิดรูปได้ ในระยะเฉียบพลันของโรคเยื่อหุ้มข้ออักเสบ อาการบวมจะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อ

3.การวินิจฉัย:

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค OA มีดังต่อไปนี้:

1. อาการปวดเข่าที่เกิดซ้ำในช่วงเดือนที่ผ่านมา

2. เอกซเรย์ (ที่ถ่ายในท่ายืนหรือรับน้ำหนัก) แสดงให้เห็นการแคบของช่องว่างข้อ ภาวะกระดูกแข็งใต้กระดูกอ่อน การเปลี่ยนแปลงของซีสต์ และการเกิดกระดูกงอกที่ขอบข้อ

3. การวิเคราะห์ของเหลวในข้อ (ดำเนินการอย่างน้อย 2 ครั้ง) แสดงให้เห็นความสม่ำเสมอที่เย็นและมีความหนืด โดยมีจำนวนเม็ดเลือดขาว < 2000/มล.

4.ผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ (≥40 ปี)

5.อาการข้อแข็งตอนเช้าที่มีระยะเวลาไม่เกิน 15 นาที

6.การเสียดสีของกระดูกระหว่างทำกิจกรรม;

7. ปลายเข่าโต มีอาการบวมเฉพาะที่ในระดับที่แตกต่างกัน มีขอบเขตการเคลื่อนไหวในการงอและเหยียดได้ลดลงหรือจำกัด

4.ตารางการรักษา:

การรักษาโรค OA ด้วยผลิตภัณฑ์ไฟฟ้าบำบัดทำอย่างไร?

วิธีการใช้งานเฉพาะเป็นดังต่อไปนี้ (โหมด TENS):

①กำหนดปริมาณกระแสไฟฟ้าที่เหมาะสม: ปรับความแรงของกระแสไฟฟ้าของอุปกรณ์กระตุ้นไฟฟ้า TENS ตามระดับความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกและระดับความสบายที่คุณรู้สึก โดยทั่วไป ให้เริ่มด้วยความเข้มข้นต่ำและค่อยๆ เพิ่มระดับขึ้นจนกว่าคุณจะรู้สึกสบายตัว

②การวางแผ่นอิเล็กโทรด: วางแผ่นอิเล็กโทรด TENS ไว้บนหรือใกล้กับบริเวณที่รู้สึกเจ็บ สำหรับอาการปวดจากโรคข้อเสื่อม คุณสามารถวางแผ่นอิเล็กโทรดบนกล้ามเนื้อรอบหัวเข่าหรือตรงบริเวณที่รู้สึกเจ็บ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ายึดแผ่นอิเล็กโทรดไว้กับผิวหนังอย่างแน่นหนา

③เลือกโหมดและความถี่ที่เหมาะสม: เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า TENS มักจะมีโหมดและความถี่ต่างๆ ให้เลือกมากมาย เมื่อเกิดอาการปวดเข่า คุณสามารถเลือกการกระตุ้นแบบต่อเนื่องหรือแบบเป็นจังหวะได้ เพียงเลือกโหมดและความถี่ที่คุณรู้สึกสบาย เพื่อที่คุณจะได้บรรเทาอาการปวดได้ดีที่สุด

④เวลาและความถี่: ขึ้นอยู่กับวิธีที่เหมาะกับคุณที่สุด การบำบัดด้วยไฟฟ้าแบบ TENS แต่ละเซสชันควรใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที และแนะนำให้ใช้ 1 ถึง 3 ครั้งต่อวัน เมื่อร่างกายของคุณตอบสนอง คุณสามารถค่อยๆ ปรับความถี่และระยะเวลาในการใช้ตามต้องการ

⑤ ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ: เพื่อบรรเทาอาการปวดเข่าได้อย่างแท้จริง การบำบัดด้วยการกระตุ้นไฟฟ้า (TENS) ร่วมกับการรักษาอื่นๆ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า เช่น ลองใช้ผ้าประคบร้อน ยืดคอเบาๆ หรือออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลาย หรือแม้แต่การนวด ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถทำงานร่วมกันได้อย่างสอดประสานกัน!

คำแนะนำการใช้งาน: ควรเลือกวิธีการใช้ขั้วไฟฟ้าไขว้ ช่องที่ 1 (สีน้ำเงิน) ใช้กับกล้ามเนื้อ vastus lateralis และ tuberositas tibiae ด้านใน ช่องที่ 2 (สีเขียว) ใช้กับกล้ามเนื้อ vastus medialis และ tuberositas tibiae ด้านข้าง