เครื่อง TENS ทำอะไร?

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS) เป็นการบำบัดบรรเทาอาการปวดที่ไม่รุกรานซึ่งใช้กระแสไฟฟ้าแรงดันต่ำเพื่อกระตุ้นเส้นประสาทผ่านผิวหนัง มักใช้ในการกายภาพบำบัด การฟื้นฟูสมรรถภาพ และการจัดการความเจ็บปวดสำหรับอาการต่างๆ เช่น อาการปวดเรื้อรัง อาการปวดหลังการผ่าตัด และกล้ามเนื้อกระตุก

กลไกการออกฤทธิ์：

กลไกเบื้องหลัง TENS ขึ้นอยู่กับทฤษฎีการควบคุมประตูของความเจ็บปวดและการปลดปล่อยสารโอปิออยด์ในร่างกาย:

• ทฤษฎีการควบคุมประตูแห่งความเจ็บปวด:

ทฤษฎีนี้ซึ่งเสนอโดย Melzack และ Wall ในปี 1965 แสดงให้เห็นว่าการรับรู้ความเจ็บปวดได้รับการปรับเปลี่ยนที่ระดับไขสันหลัง เมื่อ TENS ส่งกระแสไฟฟ้า ก็จะกระตุ้นเส้นใย A-beta ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ในผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้ เส้นใยเหล่านี้สามารถยับยั้งการส่งสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งผ่านเส้นใย A-delta และ C ที่มีขนาดเล็กกว่า โดยพื้นฐานแล้ว การกระตุ้นเส้นใย A-beta จะ “ปิดประตู” ต่อสัญญาณความเจ็บปวด ทำให้การรับรู้ความเจ็บปวดลดลง ซึ่งสามารถมองได้ว่าเป็นการแข่งขันระหว่างข้อมูลรับความรู้สึก (จาก TENS) และข้อมูลความเจ็บปวด

• การปล่อยสารโอปิออยด์ภายในร่างกาย:

การกระตุ้นไฟฟ้า TENS ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยกระตุ้นการหลั่งสารเอนดอร์ฟินและสารโอปิออยด์อื่นๆ ในระบบประสาทส่วนกลาง สารบรรเทาความเจ็บปวดจากธรรมชาติเหล่านี้จะจับกับตัวรับโอปิออยด์ ช่วยบรรเทาอาการปวดและเพิ่มความรู้สึกสบายตัว

• การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ:

นอกจากการบรรเทาอาการปวดแล้ว TENS ยังช่วยคลายกล้ามเนื้อได้อีกด้วย กระแสไฟฟ้าสามารถลดความตึงและอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ซึ่งมีประโยชน์ในการจัดการกับภาวะต่างๆ เช่น โรคไฟโบรไมอัลเจียและกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อและพังผืด

ประเภทของ TENS

• TENS ทั่วไป:ส่งพัลส์ความถี่สูง (80-100 เฮิรตซ์) ด้วยความเข้มข้นต่ำ โหมดนี้ทำงานโดยอาศัยทฤษฎีการควบคุมเกตเป็นหลัก และบรรเทาอาการปวดได้ทันที

• การฝังเข็มแบบกระตุ้นไฟฟ้า TENS (AL-TENS):ใช้การกระตุ้นความถี่ต่ำ (1-4 เฮิรตซ์) และความเข้มข้นที่สูงขึ้น โหมดนี้มีจุดประสงค์เพื่อกระตุ้นการหลั่งของสารเอนดอร์ฟิน และมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้ยาวนานขึ้น

• โหมดระเบิด TENS:ผสมผสานองค์ประกอบของทั้ง TENS แบบดั้งเดิมและแบบฝังเข็ม โดยส่งพลังงานเป็นชุดๆ วิธีนี้สามารถบรรเทาอาการปวดและรู้สึกสบายมากขึ้น

• การกระตุ้น TENS แบบเข้มข้นในช่วงสั้น ๆ:ใช้ความเข้มข้นสูงและความถี่สูงเป็นระยะเวลาสั้นๆ มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันระหว่างขั้นตอนต่างๆ

แอปพลิเคชั่น

TENS ถูกนำมาใช้ในคลินิกต่างๆ รวมถึง:

• การจัดการอาการปวดเรื้อรัง: ภาวะต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ อาการปวดหลังส่วนล่าง และอาการปวดเส้นประสาท

• บรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด: ช่วยลดการพึ่งพายาโอปิออยด์

• การจัดการความเจ็บปวดระหว่างคลอดบุตร: ใช้ในบางสถานการณ์เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการคลอดบุตร

• การฟื้นฟู: อำนวยความสะดวกในการฟื้นตัวโดยลดความเจ็บปวดและส่งเสริมการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในระหว่างการกายภาพบำบัด

ความปลอดภัยและข้อควรพิจารณา

โดยทั่วไปแล้ว TENS ถือว่าปลอดภัยเมื่อใช้ตามความเหมาะสม อย่างไรก็ตาม มีข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• ไม่แนะนำให้ใช้บริเวณที่มีอาการทางประสาทสัมผัสบกพร่อง มีบาดแผลเปิด หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิด (เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ)

• ขอแนะนำให้ระมัดระวังในผู้ที่มีอาการป่วยเฉพาะ เช่น โรคลมบ้าหมู หรือโรคหัวใจ

บทสรุป

TENS เป็นวิธีการจัดการกับความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพและหลากหลาย ซึ่งใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อปรับเปลี่ยนการรับรู้ความเจ็บปวดผ่านกลไกทั้งทางรอบนอกและส่วนกลาง ลักษณะที่ไม่รุกรานและปลอดภัยในระดับหนึ่ง ทำให้เป็นเครื่องมือที่มีค่าทั้งในทางคลินิกและที่บ้านสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการบรรเทาอาการปวดต่างๆ เช่นเดียวกับวิธีการรักษาอื่นๆ การตอบสนองของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป และขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อขอแผนการรักษาเฉพาะบุคคล